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医疗安全不良事件上报

  • 25-01-18 12:02
  • 2027
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blog.csdn.net

一. 定义

医疗不良事件是指在临床诊疗活动中以及医院运行过程中,任何可能影响患者的诊疗结果、增加患者的痛苦和负担并可能危及人员人身安全的因素和事件。

二. 政策背景

根据《三级医院评审标准》要求,医疗机构应以减少诊疗活动对患者的伤害为目标,建立医疗质量(安全)不良事件信息采集、记录和报告相关制度和激励机制;有对本院医疗质量(安全)不良事件及管理缺陷进行统计分析、信息共享和持续改进机制。

●2016年,卫计委颁布“医疗质量管理办法”,要求必须执行“不良事件上报制度”;

●2017年,卫计委医管中心“患者安全报告和学习系统” 正式上线;

●2018年,卫健委医政医管局颁布“关于进一步加强患者安全管理工作的通知”,再次强调不良事件报告制度的必要性;

●2021年-2024年,“不良事件上报制度”位列国家医疗质量安全改进十大目标。

三. 分类

  1. ‌治疗与操作类事件‌:包括给药错误、输血错误、医疗感染暴发、手术身份部位识别错误、体内遗留手术器械、输液输血反应等‌12。
  2. ‌意外事件‌:包括跌倒、坠床、走失、烫伤、烧伤、自残、自杀、火灾、失窃、咬破体温表、约束不良等‌12。
  3. ‌医患沟通事件‌:包括医患争吵、身体攻击、打架、暴力行为等‌12。
  4. ‌饮食与皮肤护理事件‌:包括误吸/窒息、咽入异物、院内压疮、医源性皮肤损伤等‌12。
  5. ‌辅助诊查与病人转运事件‌:包括身份识别错误、标本丢失、检查或运送中或后病情突变或出现意外等‌12。
  6. ‌管道护理事件‌:包括管道滑脱、病人自拔等‌12。
  7. ‌职业暴露事件‌:包括针刺伤、割伤等‌12。
  8. ‌公共设施事件‌:包括医院建筑毁损、病房设施故障、蓄意破坏、有害物质泄露等‌12。
  9. ‌医疗设备器械事件‌:包括医疗材料故障、仪器故障、器械不符合无菌要求等‌12。
  10. ‌供应室事件‌:包括消毒物品未达要求、热源试验阳性、操作中发现器械包器械物品不符等‌12。

四. 上报流程

  1. 初步报告:医疗机构在发生或发现医疗安全不良事件后,应立即按照内部规定进行初步报告。这通常涉及到通知相关的医疗团队、管理层以及医疗质量与安全管理部门。
  2. 详细调查与记录:医疗机构应组织专家对不良事件进行详细调查,包括事件发生的原因、过程、结果及影响范围。调查过程中应详细记录相关信息,包括患者信息、涉事医务人员信息、事件详细描述等。
  3. 内部分析与改进:医疗机构应对不良事件进行深入分析,找出根本原因,并制定相应的改进措施。这些改进措施可能包括修订诊疗流程、提升医务人员技能、改善医疗设备管理等。
  4. 上报卫生行政部门:根据《医疗事故处理条例》第十四条,对于导致患者死亡或者可能为二级以上的医疗事故,以及导致3人以上人身损害后果的重大医疗过失行为,医疗机构应当在12小时内向所在地卫生行政部门报告。报告内容应详细、准确,包括事件发生的时间、地点、涉及人员、事件经过、患者情况、已采取的措施等。
  5. 配合调查与处理:医疗机构应积极配合卫生行政部门的调查工作,提供必要的资料和信息。根据调查结果,医疗机构可能需要承担相应的责任,并接受相应的处理。

五. 上报时限

  • 对于重大医疗过失行为,如导致患者死亡或可能为二级以上的医疗事故,以及导致3人以上人身损害后果的,医疗机构应在12小时内向所在地卫生行政部门报告。
  • 对于一般医疗安全不良事件,虽然《医疗事故处理条例》未明确规定具体的上报时限,但医疗机构仍应按照内部管理制度及时上报,以便采取有效措施,避免或减轻对患者身体健康的损害,防止损害扩大。
注:本文转载自blog.csdn.net的时光书签的文章"https://blog.csdn.net/ccysjy/article/details/144234854"。版权归原作者所有,此博客不拥有其著作权,亦不承担相应法律责任。如有侵权,请联系我们删除。
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